Ad Config - Website header

 

Article_top

Клуб Z

Днес е Световният ден на водата. Добър повод, за да си припомним колко важна е тя за нешото съществуване. Както и да опровергаем един от най-разпространените митове за водата- че трябва да се пие в огромни количества. Ето една алтернативна гледна точка.

ААРОН Е. КАРЪЛ*

Има един здравен мит, който няма да умре: Пийте по осем чаши вода на ден (или около 2 л вода в български вариант -б.р.).

Това просто не е истина. Никаква наука не стои зад него.

И въпреки това всяко лято медиите ни заливат с предпреждения, че дехидратацията е опасна и вездесъща.

Тези репортажи всяват страх, че иначе съвсем здрави възрастни хора и деца се разхождат дехидратирани и дори, че дехидратацията е достигнала размери на епидемия.

Нека внимателно да разгледаме тези твърдения.

През 2007 г. бях съавтор в BMJ (British Medical Journal-б.р.) на статия, посветена на медицинските митове. Първият мит беше, че хората трябва да пият поне осем чаши вода дневно. Този материал получи много повече медийно внимание от другите ми изследвания. Но нищо не се промени. Когато две години по-късно публикувахме книга за медицинските митове, която отново развенчаваше нуждата от пиенето на осем чаши вода на ден, си мислех, че ще убедя хората да спрат да се тревожат. Отново бях сгрешил.

Много хора смятат, че източникът на този мит са публикуваните през 1945 г. препоръки на Борда за храни и хранене на САЩ, където се казва, че хората се нуждаят от около 2,5 л вода дневно. Но се пренебрегва изречението под това становището, в което пише: "По-голямата част от това количество се съдържа в приготвената храна".

Водата се съдържа в плодовете и зеленчуците. Има я в соковете, бирата, дори в чая и кафето. И преди някой да ми напише, че кафето дехидратира, изследванията показват, че това не е истина.

Аз съм убеден, че водата е най-добрата течност, която може да консумираме, но не е единственият източник на хидратация. Не е нужно да консумирате цялата ви нужна вода чрез течности. Както и не е нужно да се притеснявате, ако никога не чувствате жажда. Човешкото тяло е програмирано да ви сигнализира да пиеете, много преди да започнете да се дехидратирате.

Противно на много истории, които вероятно сте чували, липсва истинско научно доказателство, че иначе здравите хора като се наливат допълнително с вода, получават някакви подобрения в здравето си. Например, изследванията не успяха да докажат, че пиенето на повече вода поддържа кожата хидратирана, като и помага да изглежда здрава и без бръчки. Истина е, че някои ретроспективни групови изследвания откриват, че поемането на повече вода може да бъде свързано с по-добри резултати, но те са подвластни на обичайните епидемиологични проблеми, както и на невъзможността да се докаже каузация. Освен това при тях голямата консумация на вода е дефинирана на много под осем чаши.

Скорошни изследвания не успяха да открият подобрения във функционирането на бъбреците или общата смъртност, когато здрави хора започват да поемат повече течности. Изключението е само при появата на определени видове камъни в бъбреците. Истинската дехидратация , когато тялото ти е загубило значителни количества вода след болест, свръхнатоварвания или прекалено потене е сериозен въпрос, но хората с клинична дехидратация почти винаги имат някакви симптоми за това. 

Внушително количество реклами и материали в медиите се опитват да ви убедят в противното. Броят на хората, които разнасят със себе си вода през деня се увеличава всяка година. Консумацията на бутилирана вода расте.

Новият бум на истории за пиенето на вода беше вдъхновен от скорошна статия в сп. American Journal of Public Health. Учените използват данни от национално проучване на здравето и храненето в САЩ, извършено между 2009 и 2012 г., в което се изследват 4134 деца на възраст между 6 и 19 години. По-специално изчислява се средното осмотично налягане на урината, с което се измерва концентрацията на урината. Колкото по-висока е стойността, толкова по-концентрирана е урината.

Те откриват, че над половината от децата имат осмотично налягане от 800 mOsm/kg или по-високо. Както и че деца, които изпиват по около 2 л над ден средно имат осмотично налягане, което е по-ниско с 8 mOsm  от тези, които не пият толкова вода.

Така че, ако дефинирате "дехидратацията" като осмотично налягане от над 800 mOsm/kg, изводите на това изследване са наистина притеснителни. Проблемът е, че повечето клиницисти не го правят.

Аз съм педиатър и мога да ви кажа, че съм използвам рядко, даже никога, осмотичното налягане на урината като средство, за да реша дали едно дете е дехидратирано. Когато попитах колеги, никой не каза, че 800 mOsm/kg е стойност, която да го разтревожи. Повечето източници, при търсене в мрежата, дават, че стойности от 1,200 mOsm/kg са все още в психологически нормалните граници и че при децата показателите варират много повече, отколкото при възрастните. Никой от тези източници не твърди, че при стойности от 800 mOsm/kg трябва да смятаме, че децата са дехидратирани.

Това обаче не спира и други изследвания да се позовават на стандарта от 800 mOsm/kg и да обявяват голям брой деца за дехидратирани. Проучване от 2012 г. в Annals of Nutrition and Metabolism декларира, че почти две трети от френските деца не поемат достатъчно вода. Друго в сп. Public Health Nutrition стигна до изводите, че близо две трети от децата в Лос Анджелис и Ню Йорк не пият достатъчно вода. Първото проучване беше спонсорирано от Nestlé Waters, второто от Nestec, подзразделение на Nestlé.

Възможно е да има деца, които имат нужда от по-добра хидратация. Но сме в положение да обявим обикновено здравно състояние за болест. След като две трети от здрави деца, година след година имат лабораторни показатели, които са извън нормата, може би проблемът е в дефиницията, а не в тяхното здраве.

Нищо от тези аргументи обаче не спира втурването към още и още вода. То е част и от кампанията на Мишел Обама "Drink up". През 2013 г. Сам Кас, тогава съветник по политиките на хранене в Белия дом, обяви, че 40 на сто от американците пият по-малко от половината от препоръчваното количество вода на ден.

Няма официална препоръка за дневното количество вода, от което се нуждаят хората. Това количество очевидно, че варира в зависимост от това какво ядат, къде живеят, колко тежат, колко са високи и с какво се занимават. Но съвсем не е истина, че всички сме дехидратирани при положение, че хората в САЩ имат по-дълга продължитленост на живота и имат по-свободен достъп до течности, отколкото в цялата история на човечеството.

*Аарон Е. Каръл е професор по педиатрия в Медицинския факултет на Университета в Индиана. Статията е публикувана в "Ню Йорк таймс".

 
Снимка Уикипедия

Днес е Световният ден на водата. Добър повод, за да си припомним колко важна е тя за нешото съществуване. Както и да опровергаем един от най-разпространените митове за водата- че трябва да се пие в огромни количества. Ето една алтернативна гледна точка.

ААРОН Е. КАРЪЛ*

Има един здравен мит, който няма да умре: Пийте по осем чаши вода на ден (или около 2 л вода в български вариант -б.р.).

Това просто не е истина. Никаква наука не стои зад него.

И въпреки това всяко лято медиите ни заливат с предпреждения, че дехидратацията е опасна и вездесъща.

Тези репортажи всяват страх, че иначе съвсем здрави възрастни хора и деца се разхождат дехидратирани и дори, че дехидратацията е достигнала размери на епидемия.

Нека внимателно да разгледаме тези твърдения.

През 2007 г. бях съавтор в BMJ (British Medical Journal-б.р.) на статия, посветена на медицинските митове. Първият мит беше, че хората трябва да пият поне осем чаши вода дневно. Този материал получи много повече медийно внимание от другите ми изследвания. Но нищо не се промени. Когато две години по-късно публикувахме книга за медицинските митове, която отново развенчаваше нуждата от пиенето на осем чаши вода на ден, си мислех, че ще убедя хората да спрат да се тревожат. Отново бях сгрешил.

Много хора смятат, че източникът на този мит са публикуваните през 1945 г. препоръки на Борда за храни и хранене на САЩ, където се казва, че хората се нуждаят от около 2,5 л вода дневно. Но се пренебрегва изречението под това становището, в което пише: "По-голямата част от това количество се съдържа в приготвената храна".

Водата се съдържа в плодовете и зеленчуците. Има я в соковете, бирата, дори в чая и кафето. И преди някой да ми напише, че кафето дехидратира, изследванията показват, че това не е истина.

Аз съм убеден, че водата е най-добрата течност, която може да консумираме, но не е единственият източник на хидратация. Не е нужно да консумирате цялата ви нужна вода чрез течности. Както и не е нужно да се притеснявате, ако никога не чувствате жажда. Човешкото тяло е програмирано да ви сигнализира да пиеете, много преди да започнете да се дехидратирате.

Противно на много истории, които вероятно сте чували, липсва истинско научно доказателство, че иначе здравите хора като се наливат допълнително с вода, получават някакви подобрения в здравето си. Например, изследванията не успяха да докажат, че пиенето на повече вода поддържа кожата хидратирана, като и помага да изглежда здрава и без бръчки. Истина е, че някои ретроспективни групови изследвания откриват, че поемането на повече вода може да бъде свързано с по-добри резултати, но те са подвластни на обичайните епидемиологични проблеми, както и на невъзможността да се докаже каузация. Освен това при тях голямата консумация на вода е дефинирана на много под осем чаши.

Скорошни изследвания не успяха да открият подобрения във функционирането на бъбреците или общата смъртност, когато здрави хора започват да поемат повече течности. Изключението е само при появата на определени видове камъни в бъбреците. Истинската дехидратация , когато тялото ти е загубило значителни количества вода след болест, свръхнатоварвания или прекалено потене е сериозен въпрос, но хората с клинична дехидратация почти винаги имат някакви симптоми за това. 

Внушително количество реклами и материали в медиите се опитват да ви убедят в противното. Броят на хората, които разнасят със себе си вода през деня се увеличава всяка година. Консумацията на бутилирана вода расте.

Новият бум на истории за пиенето на вода беше вдъхновен от скорошна статия в сп. American Journal of Public Health. Учените използват данни от национално проучване на здравето и храненето в САЩ, извършено между 2009 и 2012 г., в което се изследват 4134 деца на възраст между 6 и 19 години. По-специално изчислява се средното осмотично налягане на урината, с което се измерва концентрацията на урината. Колкото по-висока е стойността, толкова по-концентрирана е урината.

Те откриват, че над половината от децата имат осмотично налягане от 800 mOsm/kg или по-високо. Както и че деца, които изпиват по около 2 л над ден средно имат осмотично налягане, което е по-ниско с 8 mOsm  от тези, които не пият толкова вода.

Така че, ако дефинирате "дехидратацията" като осмотично налягане от над 800 mOsm/kg, изводите на това изследване са наистина притеснителни. Проблемът е, че повечето клиницисти не го правят.

Аз съм педиатър и мога да ви кажа, че съм използвам рядко, даже никога, осмотичното налягане на урината като средство, за да реша дали едно дете е дехидратирано. Когато попитах колеги, никой не каза, че 800 mOsm/kg е стойност, която да го разтревожи. Повечето източници, при търсене в мрежата, дават, че стойности от 1,200 mOsm/kg са все още в психологически нормалните граници и че при децата показателите варират много повече, отколкото при възрастните. Никой от тези източници не твърди, че при стойности от 800 mOsm/kg трябва да смятаме, че децата са дехидратирани.

Това обаче не спира и други изследвания да се позовават на стандарта от 800 mOsm/kg и да обявяват голям брой деца за дехидратирани. Проучване от 2012 г. в Annals of Nutrition and Metabolism декларира, че почти две трети от френските деца не поемат достатъчно вода. Друго в сп. Public Health Nutrition стигна до изводите, че близо две трети от децата в Лос Анджелис и Ню Йорк не пият достатъчно вода. Първото проучване беше спонсорирано от Nestlé Waters, второто от Nestec, подзразделение на Nestlé.

Възможно е да има деца, които имат нужда от по-добра хидратация. Но сме в положение да обявим обикновено здравно състояние за болест. След като две трети от здрави деца, година след година имат лабораторни показатели, които са извън нормата, може би проблемът е в дефиницията, а не в тяхното здраве.

Нищо от тези аргументи обаче не спира втурването към още и още вода. То е част и от кампанията на Мишел Обама "Drink up". През 2013 г. Сам Кас, тогава съветник по политиките на хранене в Белия дом, обяви, че 40 на сто от американците пият по-малко от половината от препоръчваното количество вода на ден.

Няма официална препоръка за дневното количество вода, от което се нуждаят хората. Това количество очевидно, че варира в зависимост от това какво ядат, къде живеят, колко тежат, колко са високи и с какво се занимават. Но съвсем не е истина, че всички сме дехидратирани при положение, че хората в САЩ имат по-дълга продължитленост на живота и имат по-свободен достъп до течности, отколкото в цялата история на човечеството.

*Аарон Е. Каръл е професор по педиатрия в Медицинския факултет на Университета в Индиана. Статията е публикувана в "Ню Йорк таймс".

Коментари

Анонимен's picture
Анонимен

Ти ще ми кажеш какво да пия и колко
Анонимен's picture
Анонимен

Уф

Най-после,професоре!Тази мантра винаги ме е ядосвала,защото мразя да се наливам с вода,а тя ме караше да се чувствам постоянно като обречена.През целия си съзнателен живот пия не повече от 200-300мл.,организмът ми няма потребност от по-голямо количество.Чувствам се добре,здрава съм,казват че изглеждам добре. И още нещо- тази непоносимост към водата съм унаследила от баба,която живя до 96 години,а мама е жива и е на 92г.
Анонимен's picture
Анонимен

Споко, ще умреш от нещо друго, не от препиване с вода.
Анонимен's picture
Анонимен

И АЗ

Най накрая да се успокоя и аз. Не мога да пия вода в големи количества и нямам нужда. Мисля, че организмът сам си показва. При болестни състояния организмът сам си иска вода.
Анонимен's picture
Анонимен

Точно така

На мен доктор Радева изрично ми каза вода да НЕ пия, че у нея се въдат страшни микроби. Само ракия може ...
Анонимен's picture
Анонимен

Въздесъщ

Селянин ...
Анонимен's picture
Анонимен

MARIA SALVADOR

Колега " професор", върнете дипломата и не позорете медицината. Елементарната медицина при това. Клетката се състои от вода. Клетките се нуждаят от вода. Иначе. Хората са РАЗЛИЧНИ. Има такива, които се нуждаят от два литра вода дневно. Заради метаболизъм, хранителни навици, обичаен житейски ритъм. Има и такива, които се справят с половин литър. Да кажем. Пак поради метаболизъм и други особености. Истината е, че от чисто и само медицинска гледна точка НЯМА препоръчително количество вода- нито полезно, нито вредно. Защото всеки организъм е индивидуален. Аз като лекар винаги съм казвала нещо, в което твърдо вярвам. Водата е необходима. И важна. Затова- пийте вода. Колко- поне 700 мл. вода дневно.
Анонимен's picture
Анонимен

Прочети го

първо внимателно преди да го упрекваш! Много си проста!
Анонимен's picture
Анонимен

Я, професорката по вдигане на самолети пак се изакала.
Анонимен's picture
Анонимен

льохман

Аз лично пи
Анонимен's picture
Анонимен

льохман

хлъц

Исках да кажа, че аз лично пия по не повече от половин литър вода на ден. Но 4 бири вечер - задължително!
Анонимен's picture
Анонимен

наздраве

Аз изобщо не пия вода.
Само вино и ракия,
Лятото разреждам с бира.
Радвам се на отлично здраве
Анонимен's picture
Анонимен

я, в ада са пуснали интернет, щом павел чернев вече се обади.
Анонимен's picture
Анонимен

frunze

Приемът на вода зависи основно от нуждите на организма, които са от 0.5 л /при седящите-лежащите 10 часа на бюро/, до 4-5 литра при състезатели във F1, металурзи, стъклодуви, спортисти и пр.
Анонимен's picture
Анонимен

Ангел

Бих искал да видя физиката на този професор. Защото освен сензация тази кенефна статия няма друга стойност!
Анонимен's picture
Анонимен

Милена

Изумих се кой малоумник може да напише подобна глупост. После видях, че е лекар и всичко си дойде на мястото.
Анонимен's picture
Анонимен

Камелия

Професорът да си скъса дипломата и да му вземат титлата. Аз не съм професор, но знам за стотици доказателства, че малкото приемане на вода(не течности)води до дисбаланс на организма и редица здравословни проблеми. Бих препоръчала на Професора да направи експеримент със себе си - да спре да пие вода, да приема само течности - чай, супи, сокове и всичко за което твърди и тогава пак да говори.
Анонимен's picture
Анонимен

петков

Професорът е прав количеството на изпитата вода зависи от състоянието на организма,вида на водата,атмосферните условия,от това какво консумираме,от нашата възраст, от пола, от депонираните в организма соли,от правилната работа на нервната система и от това дали ни се пие вода.Всички насилствени методи на пиене на вода са издевателства над нашето тяло!Сега НАЗДРАВЕ И ДА СТЕ ЖИВИ И ЗДРАВИ!
Анонимен's picture
Анонимен

Нека пробвам да помисля какво мисля Аз!Когато пия малко вода урината ми е много тъмна и мирише по забавен начин.Кой каза, че тялото ни е изградено от 96% вода.?Тези,които наистина спортуват и правят резултати знаят разликата с вода и с по - малко вода.Ако само един път в живота си взимате съвет от непознат ,дано това е сега и от мен... прочете книгата на доктор Fereydoon Batmanghelidj Your body's many cries for water. Роден в добро семейство в Иран учи медецина във Великобритания . Връщайки се в Иран,поради политически причини прекарва време в затвора. Човек по призвание доктор и вярваш в Хипократовата клетва се опитва да помага на нуждаещите въпреки ,че нямал голяма част от инструментите на днешните а и съвременници колеги,а именно лекарства. Единствено с което разполагал са били вода и сол . Невероятните резултати и подобрения споходили "пациентите". Този човек в посветил живота си на водата. Естествено идва и конспирацията, как може да се допусне това някой да се лекува пезплатно.

Нека пробвам да помисля какво мисля Аз!Когато пия малко вода урината ми е много тъмна и мирише по забавен начин.Кой каза, че тялото ни е изградено от 96% вода.?Тези,които наистина спортуват и правят резултати знаят разликата с вода и с по - малко вода.Ако само един път в живота си взимате съвет от непознат ,дано това е сега и от мен... прочете книгата на доктор Fereydoon Batmanghelidj Your body's many cries for water. Роден в добро семейство в Иран учи медецина във Великобритания . Връщайки се в Иран,поради политически причини прекарва време в затвора. Човек по призвание доктор и вярваш в Хипократовата клетва се опитва да помага на нуждаещите въпреки ,че нямал голяма част от инструментите на днешните а и съвременници колеги,а именно лекарства. Единствено с което разполагал са били вода и сол . Невероятните резултати и подобрения споходили "пациентите". Този човек в посветил живота си на водата. Естествено идва и конспирацията, как може да се допусне това някой да се лекува пезплатно.
Анонимен's picture
Анонимен

Не зная как да се регистрирам, но не искам тези по - долу мъдри думи да останат анонимни. Казвам се Георги Тасев и не съм доктор. Да не си смените доброто мнението за мен няма да ви кажа с какво се занимавам.

Critical thinking =критично мислене?
Анонимен's picture
Анонимен

Ето водата, която ни е необходима

https://www.youtube.com/watch?v=0FlrWS3e-iU
Анонимен's picture
Анонимен

https://www.facebook.com/bgcoralclub/
Анонимен's picture
Анонимен

Истината е някъде по средата

Организмът си показва,колко вода му е необходима.Насилственото наливане с повече вода води до тежест в стомаха.Човек не се чувства конфортно.

Най

Следвайте ни

 
 

Още по темата

Още от категорията

Анкета

Колко ще изкара новият парламент?