В най-малко една нюйоркска болница са започнали да поставят по двама пациенти на един и същ апарат за обдишване - експериментален протокол за действие при кризи, за който някои лекари се безпокоят, че е прекалено рисков. Според други той е необходим, тъй като коронавирусната епидемия натоварва наличния медицински ресурс, предаде днес Ройтерс.
За няколко седмици коронавирусът причини смъртта на най-малко 281 души в Ню Йорк, където регистрираният брой на заразените е един от най-големите в света, близо 22 000 потвърдени случая.
Механичният апарат за обдишване - средство, до което се прибягва в краен случай, включващо вкарване на тръба в трахеята на пациента, се използва за поддържане живота на пациент, който вече не е в състояние да диша сам. Градът обаче разполага само с няколко хиляди такива апарати и се опитва да намери още десетки хиляди.
Д-р Крейг Смит, главен хирург в Нюйоркската презвитарианска болница/Медицински център на Колумбийския университет, пише в бюлетин до персонала, че екипите по анестезиология и интензивни грижи са работили "ден и нощ", за да приведат в действие експеримента със споделените апарати за обдишване.
Към сряда, пише той, е имало "двама пациенти, които са поставени на един и същ апарат и биват внимателно контролирани".
Губернаторът Андрю Куомо, който заяви, че екипът му се мъчи да намери достатъчно апарати на пазара, приветства този адаптиран метод като потенциално животоспасяващ. "Не е съвършен", заяви той пред репортери, "но вярваме, че е работещ".
Американската агенция за контрол на храните и лекарствата, която регулира дейността на производителите на медицински устройства, във вторник даде спешно разрешение обдишващите апарати да се произвеждат с разклонена тръба, така, че да обслужват повече от един пациент с Ковид-19. Производителите обаче пак са длъжни да споделят информация с регулатора относно безопасността.
Някои медицински асоциации се обявяват против недоказания метод.
Вчера Дружеството на реаниматолозите, Американската асоциация за респираторни грижи и още четири организации на практикуващи лекари излязоха със съвместно изявление, в което се казва, че тази практика "не бива да бъде опитвана, защото не може да бъде извършвана безопасно със сегашното оборудване".
Достатъчно трудно се правят фините настройки на обдишващ апарат, за да бъде поддържан животът дори само на един пациент с остър респираторен дистрес синдром, се казва в позицията; споделянето му между повече от един пациент ще влоши крайния резултат за всички. Вместо това те предлагат лекарите да избират онзи пациент за апарата за обдишване, за когото се смята, че има най-големи шансове да оцелее.
В медицинския център към Колумбийския университет, отбеляза д-р Смит, не са могли да споделят апарата просто между двама пациенти с Ковид-19, а само между такива с достатъчно сходни респираторни нужди.
На другия край на Манхатън - болница "Маунт Синай" е казала на персонала по имейла, че "се работи за установяване" дали апаратите за обдишване могат да бъдат споделяни. Болницата е поръчала необходимите адаптери, каза работеща там сестра в интервю при условие за анонимност, тъй като нямаше разрешение да говори пред репортери.
Експерти от Колумбийския университет напомнят за изследване от 2006 г., в което изследователите, използвайки симулатори на бели дробове, заключават, че един-единствен обдишващ апарат може да поддържа четирима възрастни при извънредни сценарии.
Един от авторите на изследването, д-р Грег Нейман, предупреждава този метод да не бъде прилаган при пациенти с Ковид-19 донякъде и поради това, че самите бели дробове са заразени. Ако дробовете на единия пациент се влошават по-бързо, каза той, това може да предизвика дисбаланси в затворената система. Единият пациент ще бъде лишен от кислород, а дробовете на другия пациент биха получили повишено налягане.
"Ако те не са под изключително внимателно наблюдение, подобна настройка накрая може повече да навреди, отколкото да помогне", написа той в имейл до Ройтерс.
Подкрепете ни
Уважаеми читатели, вие сте тук и днес, за да научите новините от България и света, и да прочетете актуални анализи и коментари от „Клуб Z“. Ние се обръщаме към вас с молба – имаме нужда от вашата подкрепа, за да продължим. Вече години вие, читателите ни в 97 държави на всички континенти по света, отваряте всеки ден страницата ни в интернет в търсене на истинска, независима и качествена журналистика. Вие можете да допринесете за нашия стремеж към истината, неприкривана от финансови зависимости. Можете да помогнете единственият поръчител на съдържание да сте вие – читателите.
Подкрепете ни